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  2012.03 「仁愛醫院網路育嬰房」問候您 101年3月 淺談新生兒黃疸  
  母嬰親善推廣委員會 韓馥蓮  
 
仁愛網路育嬰房
 
中華民國101年3月電子報
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保健衛教
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淺談新生兒黃疸淺談新生兒黃疸

  每個新生兒都是父母親心中的寶貝,但在出生後頭幾天可能就會遇到「新生兒黃疸」這個問題,而黃疸也是新生兒延遲出院或再入院最常見的原因之一。雖然在新生兒是很常見的情況,然而父母卻很擔心寶貝身上黃黃的到底要不要緊?多久會好?聽說餵母奶會引起黃疸,怎麼辦呢?

  新生兒因為肝臟功能還沒有發育好,出生後的第一週內有輕微的黃疸,可以說是一種正常的現象。但是如果黃疸值太高或持續的時間太長則要考慮身體有某些不正常的情形存在,也都是不可以忽視的問題,必需適當的面對及處理。

何謂新生兒黃疸呢?
  新生兒黃疸可分為「生理性黃疸」及「病理性黃疸」。
  (一)生理性黃疸: 新生兒紅血球較成人多,而且肝臟較不成熟,所以比較容易產生黃疸。這種因生理現象導致的黃疸稱為「生理性黃疸」。一般新生兒或多或少在出生第二天開始就會有生理性黃疸的出現,第三~五天達到最高峰,一~二星期後逐漸消退。生理性黃疸的黃疸指數通常小於12,除了皮膚、眼白泛黃外,無其他症狀,通常不需治療就會改善。
  (二)病理性黃疸: 如果是病理因素造成的黃疸稱為「病理性黃疸」,這些病理因素包括:
  1. 新生兒血液方面的疾病,如ABO血型不合、Rh血型不合、先天性溶血疾病等導致紅血球破壞,使膽紅素代謝增加。
  2. 肝臟疾病如先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等,導致膽紅素無法排出。
  3. 新生兒感染,導致紅血球破壞、肝功能降低。
  4. 生產過程導致新生兒頭皮淤血,淤血內的紅血球破壞而產生膽紅素等。病理性黃疸的黃疸指數通常大於15,不但需要治療,而且若不注意有可能導致嚴重的後果。
新生兒黃疸除了針對可能病因治療外,處理的方法包括:
  (一)照光治療: 照光治療的原理,是用特定波長(425475nm)的光線照射可以分解膽紅素,不過照光時要保護兩眼以及生殖器官。有些家長將嬰兒置於強烈太陽光下曝曬,這是相當危險又效果不彰的作法。嬰兒可能會因而脫水休克,強烈的光線也會傷及視力。
  (二)換血治療: 大多數黃疸,照光均可減輕,少數較嚴重的黃疸就需要做「換血治療」,顧名思義「換血」就是先將病童體內高黃疸的血液抽出,再將沒有黃疸的血液慢慢輸進病童體內。
  (三)補充點滴: 增加寶寶液體攝取量,可幫助膽紅素的排泄。

  總而言之,雖然新生兒黃疸大多會自然消退,不過為人父母還是要注意,只要覺得嬰兒太黃或者一個多星期以上黃疸還沒退,就應趕快就醫,切勿自行讓寶寶服用成藥或偏方,以免延誤治療時機。除此之外,母乳攝取不足也可能導致高膽紅素血症復發,所以繼續哺乳是最重要的,以確保嬰兒最佳健康、生長與發育。(更多資訊請參看:小兒科保健衛教

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寶寶剪影
 
施依巧的寶寶
媽媽姓名:施依巧
寶寶性別:男寶寶
出生日期:2009年08月08日
陳櫻分的寶寶
媽媽姓名:陳櫻分
寶寶性別:女寶寶
出生日期:2009年01月30日
林育伶的寶寶
媽媽姓名:林育伶
寶寶性別:男寶寶
出生日期:2009年12月07日
 
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寶寶影片
 
廖偲容寶寶影片
媽媽姓名:廖偲容
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出生日期:2011年10月24日
蘇玫華寶寶影片
媽媽姓名:蘇玫華
寶寶性別:男寶寶
出生日期:2011年08月23日
Batzaya Batbayar's video
Mother: Batzaya Batbayar
Gender of Baby: Girl
Born: November 8, 2011
 
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最後更新日期: 03/31/2012

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